Почему возникает кровотечение из ЖКТ
У внутренних кровотечений желудка и кишечника существует всего три основных фактора возникновения:
- Повреждение кровеносного сосуда вследствие механического или химического воздействия, язвенного заболевания, чрезмерной нагрузки на стенки желудка, воспалительных процессов.
- Снижение функции свертываемости крови.
- Проникновение крови через стенки сосудов в органы.
Врачи подчеркивают, что внутреннее кровотечение желудка может быть вызвано различными факторами, включая язвы, гастрит, опухоли и травмы. Симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают рвоту с примесью крови, черный стул и сильную боль в животе. Важно не игнорировать эти признаки, так как они могут свидетельствовать о серьезных состояниях, требующих немедленного вмешательства.
Диагностика обычно включает эндоскопию, ультразвуковое исследование и анализы крови для определения уровня гемоглобина. Лечение зависит от причины кровотечения и может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства. Врачи настоятельно рекомендуют регулярные обследования и внимательное отношение к своему здоровью, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Заболевания
Все расстройства, вызывающие внутрикишечное и внутрижелудочное кровоизлияние можно условно разделить на четыре группы.
Группа расстройств | Расстройства, провоцирующие патологию |
Язвенные болезни | язва пищевода, желудка или 12-перстной кишки;
поражение слизистой вследствие приема медикаментов; гастрит; сбои в работе эндокринной системы |
Неязвенные заболевания ЖКТ | онкология;
варикозное расширение вен; анальные трещины; геморрой; диверкулиты; патологии печени и желчного пузыря |
Заболевания кроветворной системы | тромбоцитопеническая пурпура;
гемофилия; лейкоз; анемия и прочие |
Сердечно-сосудистые заболевания | закупорка вен;
атеросклероз; красная волчанка; сердечная недостаточность; гипертонический криз |
Факторы риска
Также причинами расстройства выступают следующие факторы:
- острый дефицит витамина К;
- заражение крови;
- наличие хронических заболеваний;
- грыжа пищевода;
- ЧМТ;
- пониженное артериальное давление.
Внутреннее кровотечение желудка — это серьезное состояние, которое требует немедленного внимания. Люди часто говорят о его причинах, среди которых язвы, гастрит и опухоли. Симптомы могут варьироваться от сильной боли в животе до рвоты с примесью крови и черного стула, что указывает на наличие крови в пищеварительном тракте. Многие отмечают, что своевременная диагностика, включая эндоскопию и анализы крови, играет ключевую роль в выявлении проблемы. Лечение может включать медикаментозную терапию, а в тяжелых случаях — хирургическое вмешательство. Важно не игнорировать тревожные симптомы и обращаться к врачу при первых признаках.
Виды ЖК кровотечений
Все желудочно-кишечные кровотечения условно различают на вида:
- По характеру патологии: на хроническое и острое кровоизлияние.
- По месту поражения: на кровотечения верхнего отдела и кровотечения нижнего отдела. В первом случае расстройство касается пищевода, желудка и 12-перстной кишки, во втором – тонкой, толстой и прямой кишки.
Справка!Разграничение на верхнее и нижнее кровоизлияния ориентируется на связку Трейца.
Также патологию можно разделить на явную и скрытую. В первом случае симптомы проявляются заметно. Во втором же явная симптоматика отсутствует. Из всех явных признаков лишь бледность кожных покровов.
Желудочное кровотечение: симптомы
Признаки желудочного и кишечного кровотечения также делятся на три группы.
Тип проявлений | Описание |
Общие проявления | общая слабость, вялая реакция на происходящее, заторможенность речи;
бледность кожных покровов; холодный пот; пониженное давление и учащенный пульс; головокружение; в отдельных случаях – обмороки |
Кровавая рвота | рвота цветом кофейной гущи говорит о крови в желудке;
привычный цвет крови в рвотных массах сигнализирует о том, имеет место кровоизлияние из пищевода или артериальное кровоизлияние желудка; алая кровь с пеной говорит о легочном кровоизлиянии |
Кровь в каловых массах | черный цвет стула сигнализирует о желудочном кровотечении;
прожилки крови в массах говорят о поражении кишечника |
Желудочное кровотечение: диагностика
Диагностику патологии проводят следующие специалисты:
- гастроэнтеролог – при хронической форме заболевания;
- хирург – при остром течении;
- проктолог – если кровотечение сопровождается болью в области прямой кишки;
- гематолог;
- онколог.
Выяснить причины кровоизлияния можно следующими методами:
- Фиброгастродуоденоскопией. ФГДС направлен на исследование верхней части ЖКТ.
- Анализ кала. Позволяет выявить скрытую кровь в каловых массах.
- Общий анализ крови. Выявляет воспаление, анемию и свертываемость крови.
- Анализ рвотных масс.
- Рентген и компьютерная томография желудка и кишечника.
Первая неотложная помощь при кровотечении
Любое кровоизлияние из ЖКТ является прямым показанием при госпитализации. Поэтому первое, что необходимо сделать при проявлении симптомов внутреннего кровотечения – это вызвать бригаду скорой помощи.
Пошаговый алгоритм оказания первой помощи в домашних условиях при возникновении патологии:
- В первую очередь следует ограничить любую физическую активность, больного нужно уложить в горизонтальном положении, приподняв ноги, чтобы предотвратить потерю сознания. Если требуется транспортировка, заболевшего необходимо перемещать только на носилках. Также необходимо отказаться от пищи или жидкости, чтобы не усугубить проблему.
- На область кровоизлияние следует приложить ледяной компресс. Его нужно прикладывать на 15-20 минут с перерывом в 3 минуты, чтобы избежать обморожения тканей. Такая мера позволяет судить сосуды и остановить кровотечение.
- При обильном кровотечении следует принять внутрь 50 мл ледяной аминокапроновой кислоты или 2-3 таблетки дицинона, чтобы остановить кровоизлияние.
Внимание!В некоторых источниках рекомендуется также употребить внутрь несколько кусочков льда. Помните о том, что такая мера может как сузить сосуды, так и усугубить положение больного.
Насколько может быть тяжелым состояние больного
Различают три степени тяжести при возникновении симптомов внутреннего кровотечения:
- Первая. Общее состояние заболевшего удовлетворительное. Он находится в создании, но страдает легким головокружением. Пульс и давление в пределах нормы.
- Вторая. Больного беспокоит сильное головокружение. Наблюдается бледность кожных покровов и холодный. липкий пот. Сердцебиение учащается до 100 ударов в минуту. АД в норме.
- Третья. Наблюдается заторможенность в действиях пострадавшего. Он теряет способность быстро реагировать на происходящее. Пульс учащается, теперь он чаще 100 ударов минуту. АД ниже 100 мм по высоте ртутного столба.
Не стоит забывать о том, что даже самая легкая степень кровоизлияния быстро может перерасти в тяжелую. При этом вывод о состоянии пациента может сделать только специалист.
Желудочное кровотечение: лечение
После полной диагностики, постановки диагноза и установления степени тяжести, врачом определяется и метод лечения кровоизлияния. Он может быть консервативным или операбельным. Рассмотрим каждый из них в частности.
Читайте такжеКровотечение: определение, разные типы, причины и признакиКровотечение возникает вследствие повреждения сосудов. К основным причинам возникновения процесса медики относят…
Консервативная терапия
Консервативная терапия включает в себя:
- Полный покой заболевшего.
- Ледяной компресс.
- Промывание желудка холодной водой.
- Введение в желудок гормонов стресса – адреналина и норадреналина.
- Введение сосудосуживающих препаратов внутривенно.
- Переливание крови и ее компонентов.
Эндоскопическое лечение
Еще один метод борьбы с кровотечением – эндоскопия. Во время процедуры могут производить следующие действия:
- Обкалывание раны гормонами стресса для того, чтобы вызвать спазм сосудов.
- Прижигание ран электрокоагуляцией.
- Прижигание ран лазерной коагуляцией.
- Зашивание повреждений нитями или металлическими клипсами.
- Аппликация медицинским клеем.
Операбельная тактика
Операции при этой патологии требуются в том случае, когда состояние больного тяжелое либо есть прямые показания к лечению заболевшего операбельным путем, например, ишемическая болезнь сердца.
Наиболее часто проводят следующие виды операций:
- Удаление той части участка сосуда, на котором имеется повреждение.
- Частичное или полное удаление желудка.
- Пластика перехода желудка в 12-перстную кишку.
- “Реставрация” кровоточащего сосуда через прокол в паховой области.
Справка!Врач может осуществлять операцию как через разрез на стенке органа, так и через прокол – лапароскопически.
Реабилитация после операции
Мероприятия по реабилитации после хирургического вмешательства в большинстве своем выглядят следующим образом:
- В первый день пациенту разрешено делать плавные движения конечностями.
- Со второго дыхательная гимнастика.
- На третий день пациенту позволено самостоятельно передвигаться.
- На седьмой снимают швы.
- Через две недели больного выписывают из стационара.
- Далее, лечебная физическая культура.
Также заболевшему полагается выдерживать специальную диету:
- Первый день. Запрещено употреблять и воду и пищу;
- Второй день. Половина стакана воды в день.
- Третий день. Половина литра воды, чая или бульона.
- Четвертый день. 4 стакана жидкой пищи.
- Пятый и шестой дни. Любое количество жидкой пищи, манной каши и творога.
- Седьмой и восьмой дни. В рацион добавляют мясо.
- После девятого дня разрешено перейти на привычное диетическое питание.
Последствия и осложнения
Хроническое кровоизлияние практически не грозит больному осложнениями, в отличие от острой формы. Во втором случае кровоизлияние может осложниться геморрагическим шоком, что чревато летальным исходом. Также потеря значительного количества крови может привести к развитию анемии.
Чтобы избежать подобных осложнений, следует соблюдать профилактику, прежде всего, тех недугов, которые могут привести к проявлению кровотечения желудочно-кишечного тракта.
При любом недомогании в животе и, тем более, появлении признаков кровотечения, следует быстро оказать меры первой помощи и вызвать скорую помощь для того, чтобы избежать осложнений. Также не стоит забывать и от плановых посещений терапевта, который поможет предупредить развитие заболеваний.
Вопрос-ответ
Какие основные причины внутреннего кровотечения в желудке?
Основные причины внутреннего кровотечения в желудке могут включать язвы желудка, гастрит, варикозное расширение вен пищевода, травмы, а также опухоли. Употребление нестероидных противовоспалительных препаратов и алкоголя также может способствовать развитию таких состояний.
Каковы основные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение в желудке?
Симптомы внутреннего кровотечения могут включать рвоту с примесью крови, черный или дегтеобразный стул, сильные боли в животе, слабость, головокружение и обмороки. При появлении таких симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Какие методы диагностики используются для выявления внутреннего кровотечения?
Для диагностики внутреннего кровотечения в желудке могут использоваться эндоскопия, ультразвуковое исследование, компьютерная томография и анализы крови. Эти методы помогают определить источник кровотечения и оценить его степень.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя симптомы, такие как рвота с примесью крови, черный стул или сильные боли в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Внутреннее кровотечение может быть опасным для жизни, и ранняя диагностика увеличивает шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка, таким как язва или гастрит. Это поможет выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях и предотвратить развитие серьезных осложнений.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, острых и жирных продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Здоровое питание может снизить риск возникновения заболеваний, приводящих к внутреннему кровотечению.
СОВЕТ №4
Если вам назначены препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обсудите с врачом возможные риски, связанные с их приемом. Эти лекарства могут увеличивать вероятность возникновения язв и, как следствие, внутреннего кровотечения.