Сцинтиграфия миокарда сердца: что это такое, показания, подготовка, проведение

image

Суть и возможности обследования

imageСцинтиграфия сердца – неинвазивный высокоточный метод, который позволяет найти локализацию очага ишемии. Врач сравнивает данные исследования, проведенного в спокойном состоянии и при нагрузке. Во время физической активности организму требуется большее количество питания и кислорода, при ишемии наблюдается дефицит кровотока. Информация поможет сделать анализ клинической картины, назначить правильное лечение. Стоимость процедуры зависит от вида исследования и составляет 7000-15000 российских рублей.

Техника проведения и суть исследования: поверх вены доктор накладывает жгут, вводит индикатор с гамма-облучением. Радионуклиды (маркеры с таллием или технецием) через кровеносную систему попадают в сердечную мышцу и накапливаются в зонах с удовлетворительным кровотоком. Область миокарда с недостаточным кровотоком не накапливает гамма-излучение. Радиационное облучение распознается гамма-камерой, оборудование преобразовывает сигнал в цифровое изображение. Зоны кровоснабжения различаются цветовой схемой. Важно!

Обследование не дает информации о размерах сердца, наличии сужения кровеносных сосудов.

Сцинтиграфия миокарда сердца является важным методом диагностики, который позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы. Врачи отмечают, что данное исследование особенно показано пациентам с подозрением на ишемическую болезнь сердца, а также при наличии симптомов, таких как боли в груди или одышка. Подготовка к процедуре включает в себя отказ от кофеина и некоторых лекарств, что позволяет получить более точные результаты.

Во время проведения сцинтиграфии пациенту вводят радиофармацевтическое вещество, после чего выполняется серия снимков сердца с помощью специального оборудования. Врачи подчеркивают, что данный метод безопасен и информативен, позволяя выявить нарушения кровообращения и оценить функциональное состояние миокарда. Сцинтиграфия помогает в выборе оптимальной тактики лечения и мониторинге состояния пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что такое сцинтиграфия и опасна ли она для здоровья?Что такое сцинтиграфия и опасна ли она для здоровья?

Показания и противопоказания

Исследование не проводят людям с индивидуальной непереносимостью и аллергическими реакциями на радионкулид, беременным женщинам. Показания к проведению сцинтиграфии миокарда:

  • диагностика кардиологических заболеваний;
  • проверка работы кардиостимуляторов;
  • хронические боли в груди;
  • определение локализации патологий коронарных артерий при ишемии;
  • прогноз вероятности инфаркта миокарда;
  • оценка работы сердечной мышцы при нарушенном кровообращении;
  • решение вопроса о целесообразности применения методов оперативной хирургии;
  • нарушение работы клапанов сердца.

imageОбследование с медикаментозной пробой не выполняют при наличии в анамнезе перенесенного инфаркта, бронхоспазма, гипотензии. Перфузионное сканирование миокарда после физической активности не проводят при:

  • массе тела больного свыше 120 кг;
  • нестабильной стенокардии;
  • патологиях сердечного ритма;
  • недостаточности левого желудочка сердца при отсутствии нагрузки;
  • острых и неотложных состояниях.

Перфузионная сцинтиграфия помогает выявить участки миокарда с недостаточным кровотоком, найти ишемические очаги, визуализировать определить ткань, возникшую после инфаркта. Обследование выявляет сердечные аномалии, недоступные другим исследованиям (УЗИ, ЭКГ). Полученные результаты влияют на тактику лечения, оценивают необходимость применения методов оперативной хирургии.

Подготовка, техника выполнения процедуры

Чтобы подготовиться к процедуре, за 8 ч до проведения перфузии миокардиального кровотока нельзя есть, пить, курить. За сутки до исследования не рекомендуется употреблять кофеиносодержащие продукты, алкоголь. Перед выполнением процедуры необходимо снять нательные украшения, надеть удобную одежду. Информацию, которую необходимо сообщить врачу:

  • беременность;
  • лактация – после процедуры запрещается на 2 суток грудное вскармливание;
  • прием лекарственных препаратов – на результаты исследования влияет употребление медикаментов с теофиллином;
  • имеющиеся заболевания внутренних органов;
  • имплантированный кардиостимулятор;
  • наличие аллергических реакций на лекарства.
Вид диагностики Техника выполнения
Состояние покоя Перед процедурой проводят ЭКГ для определения частоты сердечных сокращений. В вену пациента устанавливают катетер с радионуклидным маркером, ожидают 20-30 мин для распределения радиоизотопного вещества по миокарду. Во время исследования больной находится на столе, над грудной клеткой пациента расположено устройство для записи сигнала. Камера движется, изображение строится в разных плоскостях
Сцинтиграфия миокарда с медикаментозной нагрузкой Исследование проводят, если состояние здоровья пациента не позволяет выдерживать длительные упражнения. Пациенту вводят медикамент (Курантил, Добутамин), который заставляет сердечно-сосудистую систему работать как при физической активности. Далее, исследование проводят в состоянии покоя
После физической нагрузки Пациент занимается на беговой дорожке или велосипедном тренажере. В процессе выполнения упражнений прибор сканирует частоту сердечных сокращений, выполняет кардиограмму. При достижении необходимых результатов нагрузку прекращаю, вводят радионуклидное вещество и проводят исследование в состоянии покоя

Длительность процедуры составляет 3-4 ч. Перфузионное сканирование сердца проводят в радиологическом отделении учреждения здравоохранения. Для обследования необходим малый уровень радиоизлучения, поэтому процедура безопасна. Токсическое вещество выводится из организма в течение 2-3 суток, облучение не отличается по дозе от нескольких флюорографических снимков. Важно!Для скорейшего выведения радионуклидов, в течение суток после исследования пациенту рекомендуется выпить 2-3 л жидкости.

Сцинтиграфия миокарда сердца — это современный метод диагностики, который позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы. Процедура особенно актуальна для пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца или другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Основные показания включают боль в груди, одышку и необходимость контроля после перенесенных операций. Подготовка к исследованию включает отказ от физической активности и некоторых медикаментов за сутки до процедуры. Во время сцинтиграфии пациенту вводят радиофармацевтическое средство, после чего выполняется сканирование с помощью специального оборудования. Этот метод безопасен и информативен, позволяя врачам точно оценить состояние сердца и принять необходимые меры для лечения.

Вопросы врачу. Сцинтиграфия миокардаВопросы врачу. Сцинтиграфия миокарда

Возможные осложнения

Исследование связано с определенной степенью облучения, но излучение от изотопов является низким. Возможен дискомфорт при введении катетера и неудобство, связанное с длительным пребыванием тела в положении лежа. При физической нагрузке возможна одышка, усталость, боль в груди. Если негативная симптоматика ярко выражена, необходимо сообщить об этом доктору.

При медикаментозной нагрузке пациенты отмечают побочные эффекты: головную боль, головокружение, тошноту, дискомфорт в грудной клетке. Риск инфаркта и других осложнений при обследовании низок. Диагностическая ценность процедуры превышает вероятность рисков. С появлением новых технологий появилась возможность снижать вредное воздействие радиологического облучения.

Расшифровка результатов

Итоги обследования доступны через сутки. Количество адсорбированного изотопа определяется путем анализа, обозначается оценкой от 0 до 3 баллов. Результаты могут быть недостоверными, если присутствуют факторы:

  • избыточная масса тела и ожирение – теряется качество изображения из-за большой жировой прослойки;
  • патологии анатомического расположения диафрагмы;
  • склонность организма к накоплению изотопов – вещества плохо выводятся, результаты последующих процедур искажаются.

Декодирование результата зависит от маркера, который применялся в ходе исследования. При применении таллия в местах с недостаточным кровоснабжением миокарда на снимке будет пустое пятно, при использовании технеция бледными будут здоровые участки. Неравномерное расположение радионуклидов свидетельствует о недостаточном кровотоке сердечной мышцы, ишемической болезни.

Сцинтиграфия – высокоточный способ, который применяется в медицине для диагностики болезней сердца. Обследование дает информацию об эффективности медикаментозного лечения и эндоваскулярных вмешательств. После передачи данных, лечащий врач назначает соответствующую терапию или принимает решение об операции.

Перфузионная сцинтиграфия миокарда | Стенокардия. Сахарный диабет. Ишемическая болензь сердца (ИБС)Перфузионная сцинтиграфия миокарда | Стенокардия. Сахарный диабет. Ишемическая болензь сердца (ИБС)

Вопрос-ответ

Что такое сцинтиграфия миокарда и как она проводится?

Сцинтиграфия миокарда — это метод визуализации, который позволяет оценить кровоснабжение сердечной мышцы с помощью радиоактивных изотопов. Процедура включает введение радиофармацевтического препарата, после чего пациент проходит через специальный гамма-камеру, которая фиксирует излучение и создает изображения сердца.

Какие показания существуют для проведения сцинтиграфии миокарда?

Сцинтиграфия миокарда назначается при подозрении на ишемическую болезнь сердца, для оценки состояния после инфаркта миокарда, а также для мониторинга эффективности лечения и определения функциональной активности сердечной мышцы.

Как подготовиться к процедуре сцинтиграфии миокарда?

Перед проведением сцинтиграфии рекомендуется воздержаться от пищи за 4-6 часов до исследования. Также следует сообщить врачу о принимаемых медикаментах, так как некоторые из них могут повлиять на результаты. Важно быть в спокойном состоянии, чтобы избежать ложных показателей, связанных со стрессом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением сцинтиграфии миокарда обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет вам понять, какие показания к исследованию у вас есть, и ответит на все ваши вопросы о процедуре.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к исследованию заранее. Обычно рекомендуется избегать физических нагрузок и некоторых лекарств за 24-48 часов до сцинтиграфии, поэтому уточните у врача, какие именно ограничения вам нужно соблюдать.

СОВЕТ №3

Не забудьте сообщить врачу о всех принимаемых вами лекарствах и аллергиях. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит безопасность процедуры.

СОВЕТ №4

После сцинтиграфии не спешите покидать медицинское учреждение. Дайте врачу время проанализировать результаты и обсудить с вами дальнейшие шаги в случае необходимости.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации