Что такое артериальная гипертензия 2 степени
Заболевание сопровождается повышением верхнего давления до 160-180 мм рт.ст., нижнего – до 110 мм рт.ст. Выделяют 2 разновидности болезни:
- доброкачественная – давление может возвращаться до нормального показателя;
- злокачественная – происходит уплотнение стенок сосудов, сужается просвет и затрудняется кровообращение, состояние может закончиться летальным исходом.
При стойком повышении давления происходит нарушение строения сосудистых стенок, ухудшается тонус сосудов. Увеличивается нагрузка на сердце, что приводит к гипертрофии – срабатывает компенсаторный механизм. Гипертрофированная ткань требует большого количества кислорода, возникают ишемические очаги. Ухудшается работа почек, в организме накапливаются продукты метаболизма. Важно!Согласно МКБ-10 заболевание имеет код 110.9. Если болезнь сопровождается сердечной недостаточностью – 110.1.
Врачи отмечают, что артериальная гипертензия 2 степени представляет собой серьезное заболевание, требующее внимательного подхода к диагностике и лечению. При этом состоянии артериальное давление превышает 160/100 мм рт. ст., что может привести к различным осложнениям, включая инсульт и инфаркт миокарда. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга давления и изменения образа жизни. Ключевыми мерами являются снижение потребления соли, увеличение физической активности и контроль массы тела. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия, включающая диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. Врачи также рекомендуют избегать стрессов и соблюдать режим сна, что способствует улучшению общего состояния пациента. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций могут значительно снизить риски и улучшить качество жизни.
Факторы риска, градация осложнений
Риски устанавливают вероятность осложнений. Адекватная оценка рисков позволяет выработать врачебную тактику лечения, назначить правильную терапию:
- Первая степень – у пациента отсутствуют хронические болезни, органы-мишени здоровы. Вероятность осложнений оставляет 15-20%.
- Гипертоническая болезнь 2 степени с риском 2 – в анамнезе больного злоупотребление вредными привычками, ожирение, сахарный диабет, гиподинамия. При исследовании крови обнаруживаются маркеры повреждения внутренних органов.
- Третья – нарушается кровоток, ухудшается кровоснабжение внутренних органов, появляются очаги ишемии. Нарушение кровотока оказывает негативное воздействие на сердце, почки, печень.
- Четвертая – сопровождается обострением хронических болезней, образованием холестериновых бляшек. Есть опасность инсульта, инфаркта миокарда, ишемических атак.
В группе риска пожилые люди – с возрастом сосуды изнашиваются, теряют эластичность. Молодые женщины обладают природной защитой в виде эстерогена – гормон снижает давление. В период менопаузы риск заболеть гипертонией увеличивается. Велик риск осложнений при сахарном диабете – болезнь опасна нарушением обмена веществ, происходит потеря сократительной способности сердечной мышцы.
Стадии
Стадии болезни выделяют с учетом общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний, поражения внутренних органов:
- Начальная – сопровождается ухудшением общего самочувствия, частым повышением давления в состоянии нагрузки или покоя до 160/100 мм рт.ст. Отсутствуют кровоизлияния, необратимые изменения во внутренних органах.
- Вторая – снижение функциональной активности почек, печени, сердца, головного мозга. Происходят изменения в строме и паренхиме, однако состояние поддается лечению.
- Третья – формируются некротические очаги, пораженные участки зарастают соединительной тканью. Состояние необратимо, велик риск гипертонических кризов. Чтобы поддерживать нормальный уровень жизнедеятельности, больной должен принимать препараты.
Стадия болезни не подлежит уменьшению, поскольку в организме происходят необратимые процессы. После успешного медикаментозного лечения степень не снизится, а останется на прежнем уровне. Вторая стадия является пограничной между легкой и тяжелой формой заболевания. При отсутствии терапии болезнь переходит в следующую стадию.
Артериальная гипертензия 2 степени — это серьезное состояние, которое требует внимания и контроля. Многие люди отмечают, что при повышенном давлении возникают головные боли, усталость и даже проблемы со сном. Важно понимать, что игнорирование симптомов может привести к осложнениям, таким как инсульт или сердечная недостаточность.
Способы устранения гипертензии разнообразны. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек. Также важно контролировать уровень стресса и следить за весом. Медикаментозная терапия может включать диуретики, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, которые помогают снизить давление.
Многие пациенты отмечают, что комплексный подход к лечению, включая как медикаменты, так и изменения в образе жизни, дает наилучшие результаты. Регулярные проверки давления и консультации с врачом помогут избежать серьезных последствий и улучшить качество жизни.
Симптоматика
Повышенное давление ухудшает качество жизни больного, пациент отмечает вялость, усталость, шум в ушах. Как распознать артериальную гипертензию 2 степени:
- отеки век, лица;
- образование сосудистой сетки на коже;
- пульсирующая и ноющая боль в затылке, висках;
- отекают конечности;
- нарушение когнитивных функций;
- неоправданная агрессия;
- головокружения;
- шум в ушах.
Гипертонический криз – острое состояние, которое сопровождается давящей болью в грудине, тошнотой, непроизвольным мочеиспусканием, пятнами перед глазами. Больного беспокоит тревожность, панические атаки. Теряется чувствительность кончиков пальцев, происходит нарушение зрения, потеря ориентации в пространстве. Важно!Постепенное утрачивание когнитивных функций может привести к деменции.
Причины
Болезнь провоцируют внешние факторы, болезни внутренних органов. Гипертензия проявляется у людей любого возраста и пола. Повышение давления может быть вариантом нормы, если после устранения провоцирующего фактора показатель восстанавливается до нормального. Возможные причины:
- атеросклероз – закупорка сосудов;
- гиподинамия;
- наследственная предрасположенность;
- курение, алкоголь – вредные привычки приводят к ломкости сосудов;
- болезни – мочеполовой, эндокринной, сердечно-сосудистой систем;
- беременность – из-за возрастания нагрузки на организм;
- неправильное питание;
- стрессы, физические, эмоциональные перегрузки.
Гипертония часто проявляется у людей, работающих на вредных производствах или проживающих в экологически загрязненных регионах. Провоцирующие факторы – избыточная масса тела, ожирение. Причиной болезни может быть избыток соли, хронический дефицит магния и калия. В группе риска – мужчины старше 40 лет, женщины в период менопаузы.
Диагностика
Необходимо посещение врача общей практики. Доктор собирает анамнез, измеряет давление на обеих руках, выдает направления на ЭКГ, УЗИ сердца. Лабораторные исследования включают анализы крови и мочи, требуется контроль сахара и холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации. Больной сообщает доктору информацию о хронических болезнях, отмечает наличие в семье гипертоников.
Диагностировать болезнь помогут косвенные признаки – сосудистые звездочки на лице, отечность кожных покровов. Чтобы поставить точный диагноз, проводят исследования – суточное мониторирование, допплерография сосудов. При необходимости выдаются направления к врачам узких специальностей – неврологу, кардиологу, эндокринологу.
Лечение
Во время лечения контролируют показатели давления, пульса, массы тела. Терапия считается оптимальной, если гипотензивное действие лекарственного средства сохраняется в течение суток, давление восстанавливается до показателей 135/90 мм рт.ст. Важным критерием считается нормализация давления по утрам, когда наиболее велик риск инфарктов и инсультов.
Медикаменты
Схему лечения составляет врач исходя из общего состояния и возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для терапии назначают одновременно несколько препаратов. Цели лечения – нормализация давления, понижение тонуса сосудов, восстановление клеточного метаболизма. Терапия поможет остановить прогрессирование болезни, не допустить поражения внутренних органов. В таблице приведены популярные препараты для лечения артериальной гипертензии 1-3 стадий.
Фармакологическая группа | Эффективность | Примеры препаратов |
Диуретики | Вывод солей из организма, мочегонное действие | Тиазид, Фуросемид |
Гипотензивные | Понижение артериального и внутриглазного давления | Альбарел, Физиотенз, Клонидин |
Статины | Снижение холестерина | Аторвастатин, Зовастикор |
Антиагреганты | Разжижение крови | Аспикард, Кардиомагнил |
Ингибиторы АПФ | Снятие тонуса сосудов. Профилактика гипертрофии желудочков сердца | Каптоприл, Эналаприл, Диротон |
Блокаторы кальциевых каналов | Нормализация клеточного метаболизма, торможение механизма проникновения кальция в мембраны клеток | Амлотоп, Дилтиазем, Анкардин |
Бета-аденоблокаторы | Уменьшение частоты сердечных сокращений, восстановление нормальной работы сердца | Атеносан, Ацекор, Сектрал |
Седативные | Снятие симптомов тревожности, панических атак. Профилактика бессонницы, неврозов | Настойки пустырника, валерианы |
Важно!Чтобы подобрать препарат, его сначала назначают в минимальных дозах.
Нетрадиционная медицина
Отвары и настойки помогут улучшить общее состояние больного, снять усталость и тревожность. Народные средства используют одновременно с медикаментами. Вылечить гипертензию 2 степени только с использованием фитотерапии нельзя. Целебные отвары не вызывают привыкания, при соблюдении дозировки отсутствуют побочные эффекты.
Название | Ингредиенты, способ приготовления | Эффективность, дозировка |
Травяной сбор | Приготовить смесь из валерианы, сушеницы, пустырника, хвоща. Ингредиенты брать в равных долях. Сделать отвар – на 1 ст. кипятка требуется 1 ст.л. трав | Принимать 2 раза в сутки, натощак. Средство оказывает мочегонное действие, временно понижает давление |
Фиточай | Смешать 3 ст.л. ягод рябины, 4 ст.л. шиповника, 2 ст.л. семян укропа. В термос поместить 3 ст.л. смеси, добавить 1 л воды. Настоять 2-3 ч | Разделить жидкость на 3 приема, выпить в течение суток. Отвар оказывает гипотензивное и успокоительное действие |
Ягодно-фруктовый фреш | Смешать свежие соки аронии, черной смородины, лимона (5:5:1). Добавить мед по вкусу | 1 ст. в сутки, курс лечения – 14 дней. Напиток снижает давление, оказывает тонизирующее действие |
Подсолнечниковый отвар | 1 ст.л. неочищенных семян подсолнечника поместить в термос, добавить 1 л кипятка. Настоять 3 ч, перед применением процедить | Принимать 3 раза в день, натощак. Разовая доза – 100 мл. Средство для профилактики повышенного холестерина |
Питательная смесь | Измельчить на мясорубке по 200 г изюма и ядер грецкого ореха, 1 лимон. Добавить 500 г меда | Употреблять по 1 ст.л. кашицы ежедневно, после еды. Средство нормализует давление, улучшит общее состояние, обеспечит организм витаминами. Можно употреблять беременным женщинам |
Аптечный сбор | Соединить в равных долях настойки пиона, боярышника, пустырника, Корвалола | 30 капель смеси разбавить водой, выпить утром натощак. Средство успокоительного и гипотензивного действия |
Понизить давление при артериальной гипертонии 2 степени рисков 1-3 помогут травы: женьшень, клюква, чеснок, брусника. Растительные чаи и соки можно хранить в холодильнике не более суток. Народные средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости, аллергических реакциях. В период беременности отвары и настои можно принимать после консультации с врачом.
Правила питания
Диета не предполагает голодания или значительного ограничения пищи. Больному рекомендовано сбалансированное питание, из рациона необходимо убрать блюда, приготовленные методом жарки. Под запретом – фастфуд, жирное мясо и рыба, консервы, соления, маринады. Уменьшить количество выпечки, сдобы. Что включить в меню:
- зелень;
- овощи, фрукты – в свежем, запеченном или отварном виде;
- нежирные супы, бульоны;
- молочные продукты с низким процентом жирности – молоко, йогурт, кефир;
- сухофрукты;
- мед;
- овощные салаты.
Больному рекомендуется частое, но дробное питание. В сутки необходимо выпивать до 2 л воды. В качестве питья используют свежеприготовленные соки, негазированную воду, отвары трав. Важно!В салаты можно добавлять чеснок – овощ укрепляет мускулатуру сердца.
Физическая активность
Прогулки на свежем воздухе улучшают снабжение крови кислородом. Каждый день нужно гулять не менее 2 ч, вдали от предприятий и автомобильных трасс. Больному артериальной гипертензией 2 степени рекомендуется ежедневная зарядка, которая включает простые упражнения:
- В положении лежа на спине подтянуть пятки к ягодицам.
- Опускать и поднимать ноги под прямым углом от пола.
- Поднятие одновременно правой ноги и левой руки, затем – левой ноги, правой руки.
- Упражнения «Ножницы», «Велосипед».
- В положении сидя – дотянуться ладонями до пяток.
- В положении стоя – круговые движения руками.
Физические упражнения помогут расслабить мышцы, нормализовать давление. Длительность тренировки – не более 30 мин, первое занятие – 5 мин. До и после зарядки проводят тонометрию – если давление значительно повышается, нагрузку нужно сократить. Важно!При артериальной гипертензии 2 степени с рисками 2-3 больным нельзя заниматься тяжелыми видами спорта, противопоказаны изнуряющие тренировки.
Инвалидность
Если патология сопровождается поражением внутренних органов, больному дают 3 группу инвалидности. При ухудшении состояния – вторую. Если заболевание сопровождается злокачественными новообразованиями или человек не может двигаться, ходить, после экспертизы пациент получает первую группу. Для инвалидов 2-3 групп требуется ежегодная экспертиза, для первой – процедура проводится 1 раз в 2 года. При гипертонии 2 степени молодые люди освобождаются от призыва в армию. Если болезнь диагностирована во время службы, военного комиссуют.
Профилактика
Рекомендуется ведение здорового образа жизни – умеренная физическая активность, закаливание. Как избежать гипертонии:
- контроль массы тела;
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек;
- оптимальный режим сна и отдыха;
- исключение стрессов;
- уменьшение умственной и физической нагрузки.
Для профилактики заболевания следует обеспечить организм витамином С, Омега-жирными кислотами, кальцием, магнием, L-карнитином. Необходим ежедневный контроль артериального давления, ежегодная диспансеризация. Болезнь легче лечить на начальных стадиях, поэтому при первых симптомах гипертонии нужно обратиться к врачу.
Прогноз
Прогноз зависит от общего состояния больного, стадии заболевания, рисков. При часто повторяющихся гипертонических кризах возможно поражение органов-мишеней, что приводит к острым состояниям:
- инсульт;
- ретинопатия;
- инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- закупорка сосудов, атеросклероз.
Если вовремя установить причину повышения давления и начать лечение патологии, прогноз благоприятный. При артериальной гипертензии 1 степени и риске 2 болезнь поддается лечению, но необходимо регулярно принимать медикаменты. На 3-4 стадии прогноз менее благоприятный, возможна инвалидность. Если пациент отказывается от лечения, патология может привести к летальному исходу.
Артериальная гипертензия 2 стадии – болезнь, поддающаяся коррекции и терапии при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций врача. При прохождении курса лечения нельзя самостоятельно отменять медикаменты, даже если самочувствие улучшилось. Необходимо исключить стрессы, умственные и физические перегрузки.
Вопрос-ответ
Что такое артериальная гипертензия 2 степени и как она диагностируется?
Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется повышением артериального давления до 160-179 мм рт. ст. для систолического и 100-109 мм рт. ст. для диастолического давления. Диагностика включает регулярное измерение давления, анализы крови и мочи, а также оценку состояния сердечно-сосудистой системы с помощью ЭКГ и УЗИ сердца.
Какие основные причины развития гипертензии 2 степени?
Основные причины включают наследственную предрасположенность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, стресс, избыточный вес, злоупотребление алкоголем и курение. Также могут влиять хронические заболевания, такие как диабет и заболевания почек.
Какие методы лечения рекомендуются для устранения гипертензии 2 степени?
Лечение включает изменение образа жизни (диета, физическая активность, отказ от вредных привычек), медикаментозную терапию (антигипертензивные препараты) и регулярный мониторинг давления. В некоторых случаях может потребоваться консультация специалистов, таких как кардиолог или эндокринолог.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно измеряйте артериальное давление. Важно контролировать уровень давления, чтобы своевременно выявить отклонения и предотвратить осложнения. Используйте качественный тонометр и записывайте результаты, чтобы отслеживать динамику.
СОВЕТ №2
Соблюдайте здоровый образ жизни. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, ограничьте потребление соли и сахара. Регулярные физические нагрузки, такие как прогулки или занятия спортом, также помогут снизить давление.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и научитесь управлять эмоциями. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Это поможет снизить уровень стресса и, как следствие, артериальное давление.
СОВЕТ №4
Регулярно посещайте врача и следуйте его рекомендациям. Лечение артериальной гипертензии может включать медикаментозную терапию, и важно не прерывать курс лечения без консультации с врачом. Обсуждайте с ним любые изменения в состоянии здоровья.