Ишемический инсульт: чем опасен, прогноз для жизни

Чем опасен ишемический инсульт

Каждую секунду вместе с кровью мозг человека получает большое количество питательных веществ и кислорода. Если всего на 5–10 минут остановить кровообращение, возникают необратимые последствия: клетки белого вещества и нейроны отмирают. При ишемическом инсульте возникает закупорка артерии тромбом, атеросклеротической бляшкой или воздушной эмболой. Это провоцирует гибель целых отделов в подкорковом пространстве.

Основная опасность ишемического инсульта – поражение мозговых центров, отвечающих за жизненно важные функции: дыхание, работу сердечной мышцы, глотание. Дальнейшее течение болезни зависит от места локализации тромба и может быть трех видов:

1. Полное восстановление здоровья и работоспособности через несколько месяцев.
2. Инвалидность разной степени, ограничение подвижности, проблемы с речью.
3. Летальный исход после приступа.

Если произошел острый инсульт, прогноз жизни для каждого человека индивидуален. Но врачи считают благоприятным исходом даже инвалидность, при которой больной выжил.

Ишемический инсульт представляет собой серьезную угрозу для здоровья, и мнение врачей по этому вопросу однозначно. Специалисты подчеркивают, что данное состояние возникает в результате нарушения кровоснабжения мозга, что может привести к необратимым последствиям. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в улучшении прогноза для жизни пациента.

Согласно статистике, около 30% людей, перенесших ишемический инсульт, умирают в течение первого года, а многие из выживших сталкиваются с различными неврологическими нарушениями. Врачи акцентируют внимание на важности профилактики, включая контроль артериального давления, уровень холестерина и отказ от вредных привычек. Они также рекомендуют регулярные медицинские осмотры, особенно для людей с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям. Таким образом, понимание опасности ишемического инсульта и активные меры по его предотвращению могут значительно повысить шансы на долгую и качественную жизнь.

Ишемический инсульт (инфаркт головного мозга): причины, симптомы, лечение, восстановление и прогноз

Факторы, влияющие на прогноз

Основной фактор, от которого зависит дальнейшее лечение и исход заболевания, – место локализации и размеры отмирающего участка мозга. Если закупорка произошла возле центра, отвечающего за дыхание, больной теряет возможность дышать самостоятельно. Он может погибнуть от длительного кислородного голодания и отмирания тканей внутренних органов.

Прогноз после перенесенного ишемического инсульта зависит от ряда факторов:

• Причина приступа. При закупорке атеросклеротической бляшкой и тромбом последствия более серьезные и опасные.
• У молодых людей быстрее проходит реабилитация и восстановление нейронных связей. В пожилом возрасте риск летального исхода возрастает в несколько раз.
• Наличие хронических патологий органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.
• Правильность оказания первой помощи. По наблюдениям врачей, при начале лечения в первые 3 часа после приступа риск смертельного исхода и тяжелых осложнений заметно снижается.

Важно!При ишемическом инсульте практически не бывает кровотечения и гематомы. Ишемия – это нарушение процесса кровообращения, поэтому важно как можно быстрее определить причину, чтобы начать лечение.

Статистика выживаемости

До 40% всех пациентов после острого ишемического инсульта головного мозга погибает в течение первых 3 суток. Это связано с поражением важных центров, регулирующих работу сердечно-сосудистой и выделительной систем. На протяжении 7–30 суток погибает 15–20% больных от развития опасных последствий: отек, кровоизлияние, дисфункция почек или печени, легочная эмболия.

По статистике ВОЗ, после перенесенного инфаркта головного мозга только 45-50% больных пересекают пятилетний порог выживаемости. Среди них каждый третий переносит повторный ишемический или геморрагический инсульт в течение 3–5 лет. Более 10 лет смогут прожить только 20–25% от всех пациентов.

Ишемический инсульт — это серьезное заболевание, которое возникает из-за нарушения кровообращения в мозге. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто говорят о его опасности, подчеркивая, что он может привести к тяжелым последствиям, включая паралич, нарушение речи и когнитивные расстройства. Прогноз для жизни зависит от многих факторов, таких как скорость оказания медицинской помощи, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Некоторые пациенты восстанавливаются, но другим требуется длительная реабилитация. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль: контроль артериального давления, правильное питание и активный образ жизни могут значительно снизить риск инсульта. Обсуждение этой темы помогает повысить осведомленность и важность своевременной медицинской помощи.

Симптомы, причины и лечение ишемического инсульта

Симптомы

Острая фаза обширного или правостороннего ишемического инсульта развивается в течение 5–30 минут. В зависимости от частичного или полного нарушения кровообращения мозга наблюдаются симптомы:

• потеря чувствительности в пальцах и конечностях;
• приступы тошноты и рвоты;
• сильная головная боль, пульсирующие спазмы;
• нарушение четкости речи;
• дезориентация в пространстве.

При закупорке сосуда артериальное давление падает, поэтому появляется бледность кожи. Пульс учащается, развиваются слабость и одышка. Если внимательно наблюдать за больным, можно предположить, какое полушарие пострадало при приступе:

• Левое. Парализованы мышцы правой стороны тела, меняется речь, больной теряет сознание.
• Правое. Парез нарушает работу конечностей левой части тела. Пациент может вести себя агрессивно, возникает провал в памяти. Он с трудом узнает окружающих.

Последствия зависят от полушария, на которое пришлась ишемическая атака. Важно!В правой части мозга сосредоточены основные участки, отвечающие за логическое мышление, память, способность говорить и глотать, поэтому восстановление проходит более сложно, требует терпения и немало времени.

Последствия

В зависимости от тяжести поражения диагностируют следующие последствия ишемического инсульта:

• Постинсультная депрессия, расстройства сна, нарушения психики. У больного появляются перепады настроения, чрезмерная мнительность, агрессия без причины.
• Потеря чувствительности в конечностях, пальцах, асимметрия лица.
• Ограниченная подвижность тела, связанная с парезом мышц.
• Ухудшение глотательной функции.
• Речевые нарушения, проблема с четким произношением звуков.

В зависимости от степени поражения мозга у пациента наблюдаются забывчивость, снижение умственных способностей, приступы эпилепсии.

Среди причин, усугубляющих восстановление организма после перенесенного ишемического инсульта:

• атеросклероз сосудов;
• мерцательная аритмия;
• возраст старше 50–55 лет;
• хроническая сердечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• вирусные или бактериальные инфекции, ухудшающие общее состояние;
• заболевания сердца.

Позитивный прогноз врачи чаще озвучивают для молодых пациентов без хронических патологий сосудов, с минимальным количеством неврологических нарушений. Информация!Любые выводы невропатологи делают только после месяца наблюдений, проведенных МРТ и УЗИ сосудов.

Ишемический инсульт: причины, профилактика, лечение

Когда восстановление затруднено или невозможно

Наиболее тяжелые последствия при следующих осложнениях:

• Тромб перекрывает питание жизненно важных центров мозга, провоцируя потерю дыхательной функции, остановку сердца, дисфункцию органов кроветворения и выделения.
• Обращение к врачу за помощью через 3–6 часов после острого проявления болезни.
• Если больной впал в кому.

Если пациент перенес повторный ишемический инсульт, благоприятный прогноз получают только 25–30% пострадавших. В 65–70% случаев летальный исход наступает на 3–9-е сутки.

Прогноз относительно того, какой участок мозга поражен

Условно головной мозг человека можно разделить на несколько участков, каждый из которых отвечает за определенные функции и способности. По области поражения заболевание можно разделить на несколько видов:

• правосторонний;
• левосторонний;
• мозжечковый;
• обширный.

Большинство врачей неохотно делятся прогнозами с родственниками пациента. Обнаружить участки с некрозом помогает проведение МРТ головного мозга. Определить причину закупорки тромбом можно с помощью анализа состава крови, изучения состояния кровеносных сосудов.

Выживаемость при поражении ствола головного мозга

Наиболее опасная форма болезни. Если перекрывается кровоток в стволе, нарушается питание центров, отвечающих за дыхательную функцию и работу сердечно-сосудистой системы, вестибулярного аппарата. Больного переводят на искусственную вентиляцию легких. После атаки наблюдаются тяжелые парезы конечностей, нарушения речи и ориентации в пространстве, часто развивается пневмония.

Прогноз при ишемическом инсульте мозжечка

Мозжечок расположен в непосредственной близости от ствола мозга. Отдел контролирует равновесие и координацию движений, отвечает за передачу мышечных импульсов. При отмирании нейронов тонус ослабевает, угнетая дыхательную функцию, провоцируя полный паралич. Часто при отечности создается дополнительное давление на ствол головного мозга, ухудшающее состояние пациента после перекрытия средней артерии.

Прогноз при инсульте затылочной зоны мозга

Расположенные в области затылка участки головного мозга отвечают за четкость зрения, умение различать цвета и формы предметов. При закупорке тромбом артерий, питающих эту зону, возникает отмирание зрительных нейронов. Многие пациенты перестают правильно определять положение и форму предметов в пространстве, не узнают близких людей и знакомые места. При быстром начале лечения в большинстве случаев удается восстановить утраченные способности.

Прогноз для жизни после комы

При обширном ишемическом инсульте исчезает кровоток в нескольких зонах, возникает сильный отек головного мозга. При этом развивается кома, пациент становится недееспособным, теряет возможность самостоятельно говорить, дышать, принимать пищу. Ухудшение естественной терморегуляции влечет дисфункцию сердечной мышцы.

Кома – наиболее опасное состояние при ишемическом инсульте. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный: более 70% пациентов умирает в течение недели. Только в 15% случаев наблюдается частичное восстановление утраченного здоровья и навыков. Продолжительность жизни редко превышает 5–7 лет.

Прогноз при повторном инсульте

В большинстве случаев он заканчивается тяжелой комой. Очаговые поражения после первого приступа еще сохраняются. Новые отмирающие участки заметно ухудшают состояние больного, увеличивая область некроза. В коре происходят необратимые изменения, которые невозможно вылечить даже современными методами реабилитации.

Последствия микроинсульта

У пациентов младше 40 лет чаще встречается микроинсульт, известный в медицине как «преходящее нарушение мозгового кровотока». При приступе перекрываются мельчайшие кровеносные сосуды, поэтому повреждения и последствия минимальны. Большинство даже не догадываются о перенесенной атаке, списывая головные боли и временные ухудшения памяти на стресс, перенапряжение на работе, магнитные бури.

Зачастую в течение 5–6 часов кровообращение восстанавливается самостоятельно, а признаки нарушения исчезают через несколько месяцев. Шансы на полное выздоровление оцениваются в 90–95%. Но у 10% людей микроинсульт является предвестником обширного ишемического инсульта с тяжелыми осложнениями. В группе риска – женщины в возрасте 25–45 лет, страдающие от гормональной мигрени.

Профилактика повторного инсульта

У многих пациентов в течение 5 лет остается риск повторной ишемической атаки. Необходимо обязательно установить причину болезненного приступа, чтобы предотвратить новое развитие инсульта. При атеросклерозе важно соблюдать все предписания врачей, регулярно проходить курс медикаментозного лечения, следить за питанием. Эффективные рекомендации специалистов, помогающие снизить риск опасного рецидива:

• отказ от курения и спиртного;
• уменьшение в рационе соли, острых специй и приправ;
• регулярные физические нагрузки, лечебная физкультура;
• снижение веса при ожирении;
• ежедневный контроль артериального давления.

Важно!

В течение многих лет больному придется принимать специальные препараты для разжижения крови, укрепления стенок сосудов.

Если близкий человек перенес ишемический инсульт, прогнозы для жизни – не повод для отчаяния. Инсульты лидируют по количеству летальных исходов, опережая инфаркт миокарда и онкологию. Но уменьшить проявление тяжелых последствий помогают правильная реабилитация, комплексное лечение, которое продолжается в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать опасного приступа, необходимо постоянно придерживаться рационального питания и вести активный образ жизни.

Вопрос-ответ

Что такое ишемический инсульт и как он возникает?

Ишемический инсульт — это состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения определенной области мозга из-за блокады сосудов, чаще всего тромбом. Это может быть вызвано атеросклерозом, когда на стенках артерий образуются бляшки, или другими факторами, такими как артериальная гипертензия, сердечные заболевания и диабет.

Каковы основные симптомы ишемического инсульта?

Симптомы ишемического инсульта могут включать внезапную слабость или онемение одной стороны тела, затруднения в речи, проблемы с координацией и равновесием, а также резкую головную боль. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении этих признаков.

Каков прогноз для жизни после перенесенного ишемического инсульта?

Прогноз для жизни после ишемического инсульта зависит от многих факторов, включая степень повреждения мозга, скорость оказания медицинской помощи и общее состояние здоровья пациента. При своевременном лечении и реабилитации многие пациенты могут восстановить утраченные функции, однако риск повторного инсульта остается высоким, поэтому важно следовать рекомендациям врачей и вести здоровый образ жизни.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление факторов риска, таких как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, может значительно снизить вероятность ишемического инсульта.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения помогут укрепить сердечно-сосудистую систему и снизить риск инсульта.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на симптомы инсульта. Знайте основные признаки, такие как внезапная слабость, затрудненная речь или потеря равновесия. Быстрая реакция может спасти жизнь и минимизировать последствия.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с врачом возможные методы профилактики. Если у вас есть предрасположенность к инсультам, ваш врач может предложить медикаментозное лечение или другие меры для снижения риска.