Гестоз – что это такое
Гестоз возникает при беременности у женщин во второй половине срока вынашивания ребенка. В организме протекают физические изменения, которые сказываются на работе всего организма. Тревожным сигналом начинающего заболевания служат отеки, которые на первых этапах развития протекают без видимой симптоматики. Раннее выявление и предупреждение возникновения – первоочередная задача врача-гинеколога, контролирующего протекание беременности в поликлинике.
Ранее гестоз носил название поздний токсикоз. 15% беременных подвержены позднему токсикозу, который служит причиной смертности новорожденных и матерей.
Гестоз, или поздний токсикоз беременности, представляет собой серьезное состояние, которое может возникнуть во втором или третьем триместре. Врачи подчеркивают, что его симптомы могут варьироваться от легкой отечности до тяжелой формы, сопровождающейся повышением артериального давления и наличием белка в моче. Это состояние требует внимательного мониторинга, так как может привести к серьезным осложнениям как для матери, так и для плода.
Специалисты рекомендуют регулярные обследования и контроль за состоянием здоровья беременной женщины. Лечение гестоза зависит от его тяжести и может включать изменение диеты, применение медикаментов для нормализации давления и, в некоторых случаях, досрочное родоразрешение. Важно, чтобы женщины, замечая любые тревожные симптомы, незамедлительно обращались к врачу, так как ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно снизить риски.
Виды гестоза беременных
Заболевание обычно протекает на фоне гипертонической болезни, ожирения, гормональных сбоев. Выделяют следующие виды:
- Ранний гестоз при беременности проходит в первой половине триместра. Сопровождается рвотой, поэтому его называют токсикозом.
- Поздняя форма недуга появляется во второй половине, и ей сопутствует отечность и повышенное кровяное давление. В анализах мочи присутствует белок.
- Редкая форма гестоза, которая возможна на любых сроках вынашивания ребенка. Помимо отеков такое течение сопровождается другими заболеваниями: расстройством психики, почечной недостаточностью, гипертанией и т.п.
- Водянка. Отеки с колен переходят на другие части, лицо и на тело. Если вес женщины в неделю растет больше, чем на 300 граммов, возможно появление водянки.
- Нефропатия. Течение этого вида сопровождается давлением. В моче присутствует белок. Женщина списывает недуг на последствия беременности и не жалуется. Если ничего не предпринимать, эта форма переходит в следующую фазу болезни.
- Преэклампсия. Протекает, как и нефропатия: симптомы схожи. Осложнения затрагивают нервную систему. Если будущая мама видит “мухи” перед глазами, которые сопровождаются головной болью, такие симптомы говорят о развитии отека мозга. Необходимы срочные меры, чтобы не вызвать последующую стадию гестоза.
- Эклампсия. На этой стадии возможны судороги и потеря сознания.
Важно! Чтобы не потерять ребенка и мать, вызывают срочные роды.
Причины гестоза
К факторам риска относятся:
- гестоз в предыдущих беременностях;
- возраст беременной (до 20 и старше 35 лет);
- первая беременность;
- беременность от нового полового партнера;
- наследственные факторы;
- инфекции, интоксикация;
- многоплодная беременность;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- болезни почек;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- вредные привычки;
- стресс.
Гестоз, или преэклампсия, — это серьезное состояние, которое может возникнуть во время беременности. Женщины часто обсуждают его симптомы, такие как высокое кровяное давление, отеки и белок в моче. Многие отмечают, что гестоз может проявляться на поздних сроках беременности, и важно внимательно следить за своим состоянием. Некоторые женщины делятся опытом, как их врачи рекомендовали регулярные проверки и контроль веса. Лечение обычно включает в себя изменение образа жизни, соблюдение диеты и, в некоторых случаях, медикаментозную терапию. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение могут значительно снизить риски как для матери, так и для ребенка. Женщины советуют не игнорировать симптомы и обращаться к врачу при первых признаках недомогания.
Симптомы и стадии гестоза
Симптоматика недуга проявляется в появлении отечности в области кистей рук, голени, шеи и лица. Значительно увеличивается масса тела, появляются головные боли. Из половых органов могут сочиться кровянистые выделения. В анализах мочи появляется белок. Женщина жалуется на постоянную жажду. Могут нарушаться острота зрения и память, появляться слабость и бессонница. Факт!В тяжелых случаях возможна потеря сознания и судороги.
Медицинская практика выделяет 4 стадии:
- Водянка.
- Нефропатия в легкой, средней и тяжелой форме.
- Преэклампсия.
- Эклампсия.
Водянка. Развивается постепенно. Начинается на фоне старых болезней. Первые признаки отеков проявляются в незначительной степени: становится тесной обувь, невозможно снять кольцо, прибавляется вес. Кожа приобретает глянец, не меняя окраску. У женщины присутствует одышка, тахикардия. Моча выделяется в незначительном количестве, появляется чувство тяжести. Если повышается давление и присутствует белок в моче, болезнь перетекает в нефропатию. Нефропатия. Начинается токсикоз почек. Отеки начинают распространяться по всему телу, повышается давление. Нефропатия начинается на поздних сроках: после 20 недели. Проходит только после прерывания беременности или после рождения малыша.
Оценка нефропатии по шкале Виттлингера:
Симптоматика | Количество баллов |
Наличие отечности | Не наблюдаются |
Локальные | 2 |
Множественные | 4 |
Повышение веса, кг | 12 |
13-15 | 2 |
16 и больше | 4 |
Выделение белка с мочой, количество грамм в сутки | Отсутствует |
1 г | 2 |
2-3 г | 4 |
Больше 4 г | 6 |
Артериальное давление, мм рт. ст. | 120/80 |
140/90 | 2 |
160/100 | 4 |
180/110 | 8 |
Количество мочи в сутки, мл | Больше, чем 1000 |
900-600 | 4 |
500 и ниже | 6 |
Отсутствие мочи больше 6 часов | 8 |
Субъективные признаки | Отсутствуют |
Имеют место | 4 |
По сумме баллов определяется ее степень:
- легкая – 2-10 баллов;
- средняя – 10-20 баллов;
- тяжелая – 20 и выше.
Преэклампсия. Наряду с нефропатией у женщины возникают боли в области живота, диарея, рвота. Перед глазами мелькают «мушки». Все указывает на обострение и говорит о переходе в стадию преэклампсии. Эклампсия. Наиболее опасная форма. Появляются судорожные припадки и потеря сознания. Обратите внимание! Возможно удушение плода и «старение» плаценты.
Диагностика
Выявить только начинающийся гестоз при беременности поможет диагностика. Она проводится на основании:
- Анамнеза и жалоб. Тщательно выявляется отечность и места ее локации. Измеряется вес. Контролируется прибавка веса на разных этапах формирования плода.
- Анализа хронических болезней до начала беременности. Проверяется работа сердечно-сосудистой, мочеполовой, дыхательной систем.
- Изучается семейная наследственность к заболеванию.
- Делаются анализы мочи и крови.
- Проверяется артериальное давление.
- Анализируется количество выделяемой мочи.
- Проверяется глазное дно и острота зрения.
- Делается УЗИ плода и внутренних органов.
Лечение
Само заболевание связано с вынашиванием плода, поэтому вылечить его до родов нельзя. Требуется поддерживающая терапия, чтобы обезопасить здоровье женщины и будущего ребенка. Главное, не допустить обострения. Легкие формы хорошо лечатся дома. Женщине приписывают постельный режим, дают успокаивающие средства. При необходимости снижают давление лекарственными препаратами.
Стационарное лечение требуется, если:
- давление превышает 140/90 мм рт. ст;
- уменьшилась острота зрения, периодически появляются «мухи» перед глазами;
- отеки поднимаются от лодыжек до колен и имеют множественный характер;
- в моче белок превышает 0,033 г/л.
Во время беременности 40% женщин сталкиваются с проблемой варикоза на ногах. Это заболевание развивается под…
В стационаре лечение направлено на улучшение состояния женщины. Отеки устраняют при помощи растительных средств: листьев брусничника и бруснивера. С помощью магнезии и подобных лекарств устраняют судороги. Нагрузка на центральную нервную систему снимается с помощью седативных препаратов, пустырника и валерианы. Чтобы обезопасить плод и плаценту дают Трентал, Курантил. Восстанавливают водно-щелочной баланс с помощью капельниц и инъекций. Для справки!Если приведенные выше мероприятия не приносят эффект и здоровье будущей мамы и малыша под угрозой, делают кесарево сечение.
Наиболее оптимальным сроком для досрочных родов является период 37-38 недель. Плод сформирован, и раннее появление не будет угрожать его здоровью. У будущей матери не возникнут осложнения.
Если у мамы наблюдается тяжелый гестоз, врачи могут прервать беременность в срок от 32 до 36 недель. Ей должна предшествовать гормональная подготовка плода, чтобы малыш не смог пострадать. В случаях отслоения плаценты, при явно выраженном гестозе врачи прерывают беременность в срок 28-32 недели. Для безопасности жизнедеятельности плода проводят усиленную гормональную подготовку. Способ родоразрешения зависит от многих факторов: состояния плода, здоровья матери, шейки матки. Выбирается кесарево сечение или роды.
Профилактика гестоза
В профилактических мероприятиях особое значение уделяется режиму. Будущая мама должна хорошо отдыхать, спать не менее 8 часов и много гулять на свежем воздухе. На работе, чтобы не перегружать нервную систему, постараться не вступать в конфликты, в сложных ситуациях сохранять спокойствие и хорошее расположение духа. Для успокоения можно принимать пустырник и настойку валерианы.
Если есть возможность, отдыхать в дневное время. Важно придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать сбалансированные продукты питания. Нельзя исключать мясо, творог, кефир, яйца и рыбу. При отечности потребляемую жидкость резко не уменьшают, чтобы не вызвать загущения крови. Количество воды нельзя уменьшать менее, чем до 1,5 литров в сутки. Количество соли ограничивают до 8 граммов. Нельзя прибегать к мочегонным средствам, они вымывают нужные минералы из органов, и замедляют развитие плаценты.
Последствия для мамы
Гестоз, возникший при беременности, сказывается на женском здоровье. После родоразрешения он может вызывать тяжелые последствия:
- кровотечения, которые приводят к анемии;
- развитие инсульта;
- необратимые патологии в почках;
- нарушения остроты зрения;
- постоянные боли в голове;
- повышенное давление.
Чтобы восстановить жизнедеятельность всех органов, проводится реабилитация в течение 12 месяцев под наблюдением гинекологов и лечащего врача. Женщина ежемесячно посещает врачей. Ей проводится терапия на поддержание сердечно-сосудистой и мочеполовой систем. Регулярно измеряется давление, и делаются анализы мочи и крови. Питание должно восстанавливать работу всего организма.
Необходим прием комплексных витаминов и минералов. Работоспособность поддерживается гимнастикой и полноценным отдыхом. Контрацепция обязательна на протяжении трех лет. Такой образ жизни поможет восстановить здоровье и ликвидировать последствия болезни.
Чем опасен гестоз для ребенка
Тяжелое состояние будущей матери прямо сказывается на развитие будущего малыша. Представляет угрозу гестоз при беременности на поздних сроках. При осложненных формах возможна его гибель в результате удушения и недостатка питательных веществ. Вызывая отек плаценты, провоцирует ее отслоение и обильное кровотечение.
Преждевременное прерывание беременности сказывается на здоровье малыша: он будет ослаблен, страдать от хронической гипоксии и отставать от сверстников в физическом развитии. За ним должен постоянно осуществляться надлежащий уход, так как он не готов к самостоятельной жизни. Малыши часто и долго болеют, подвержены различным инфекциям и имеют ослабленный иммунитет.
Понимая, какие серьезные последствия вызывает недуг, женщина должна внимательно отслеживать прохождение своей беременности. Нужно точно выполнять рекомендации лечащего врача, соблюдать режим питания и полноценно отдыхать. При появлении отечности и общего недомогания прибегать к врачебной помощи.
Только своевременное обращение в стационар поможет остановить развитие болезни и не допустить критической ситуации. Такие действия помогут сохранить здоровье не только будущему ребенку, но и обезопасить маму.
Вопрос-ответ
Что такое гестоз и как он влияет на беременность?
Гестоз, или преэклампсия, представляет собой осложнение беременности, которое характеризуется высоким кровяным давлением и наличием белка в моче. Он может привести к серьезным последствиям как для матери, так и для плода, включая задержку роста, преждевременные роды и даже угрозу жизни. Важно своевременно диагностировать и контролировать это состояние.
Какие симптомы могут указывать на развитие гестоза?
Симптомы гестоза могут варьироваться, но наиболее распространенные включают высокое кровяное давление, отеки, особенно на лице и руках, головные боли, нарушения зрения и внезапное увеличение веса. Если у беременной женщины появляются такие признаки, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки состояния.
Как лечится гестоз во время беременности?
Лечение гестоза зависит от его тяжести и срока беременности. В легких случаях может быть рекомендовано наблюдение и изменение образа жизни, включая диету и физическую активность. В более серьезных случаях может потребоваться госпитализация и медикаментозная терапия для контроля давления и предотвращения осложнений. В некоторых случаях, если состояние угрожает жизни матери или плоду, может быть принято решение о преждевременных родах.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите регулярные проверки у врача. Гестоз может развиваться незаметно, поэтому важно контролировать артериальное давление и уровень белка в моче на каждом приеме.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Употребление сбалансированной и богатой витаминами пищи поможет поддерживать здоровье и снизить риск развития гестоза. Избегайте избыточного потребления соли и сахара.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили отеки, резкое увеличение веса, головные боли или нарушения зрения, немедленно обратитесь к врачу для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №4
Поддерживайте активный образ жизни в пределах разумного. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки на свежем воздухе, могут помочь улучшить общее состояние и снизить риск осложнений.