Дуплексное сканирование сосудов: всё о методике диагностики

УЗДС как инновационный метод диагностики

УЗДС ещё называют дуплексным УЗИ. Сейчас ультразвуковые методы диагностики достигли высокого уровня. С их помощью получают изображения сосудов в двухмерном пространстве. Это позволяет понять, здоровы ли кровеносные сосуды и с какой скоростью движется по ним кровь. При проведении процедуры используют высокочастотные ультразвуковые волны, а датчик выводит “картинку” на экран прибора. Изображение получается чётким, окрашенным в разные цвета, и на его основании можно судить, есть ли в сосудах патологические изменения.

Это интересно!

До объединения двух методик в одну подобные исследования проводили только доплерографическим способом.

Стандартный режим УЗИ – это картинка серо-белого цвета. Она показывает внутренние органы человека в определённой плоскости. Аппарат, который работает в режиме дуплекса, обладает более широким спектром возможностей. Датчик можно наклонять и поворачивать, оценивая сосудистый просвет и наличие в нём тромбов или иных патологических образований. С помощью современных датчиков врачи рассматривают стенки сосудов послойно по принципу биологического среза, получаемого для исследования под микроскопом.

При работе в допплерометрическом режими ультразвук регистрирует активность кровяных частиц, который двигаются внутри сосудов. Для оценки интенсивности, пути и скорости кровотока применяют эффект Доплера.

Физические свойства, которыми обладают ультразвуковые волны, уникальны. При контакте с человеческим телом оно не поглощает ультразвук, а отражает его. Отражённый сигнал выводит на монитор цифровое устройство. Если скорость движения крови в сосудистом русле изменяется, меняется и частота ультразвукового сигнала. Регистрация данных происходит на экране аппарата, и врач оценивает скорость движения крови.

Новый метод оказался вдвойне полезен. Он позволяет не только определить, правильно ли движется кровь, но и диагностировать болезненные процессы в сосудах. “Процедура дуплекс” сканирует труднодоступные места кровеносного русла и помогает врачу изучить их досконально. В этом её отличие от обычного УЗИ.

Дуплексное сканирование сосудов является важным инструментом в современной медицине, и мнения врачей о его значимости однозначны. Специалисты отмечают, что данная методика позволяет неинвазивно оценить состояние кровеносных сосудов, выявить атеросклероз, тромбы и другие патологии. Врачи подчеркивают, что дуплексное сканирование сочетает в себе как ультразвуковую диагностику, так и допплерографию, что обеспечивает высокую точность в определении скорости и направления кровотока.

Кроме того, данная методика безопасна и не требует специальной подготовки пациента, что делает её доступной для широкого круга людей. Врачи также акцентируют внимание на том, что регулярные обследования с использованием дуплексного сканирования могут помочь в раннем выявлении сердечно-сосудистых заболеваний, что в свою очередь способствует своевременному лечению и улучшению качества жизни пациентов. Таким образом, дуплексное сканирование сосудов становится неотъемлемой частью профилактической медицины и диагностики.

"Дуплексное сканирование вен нижних конечностей, норма или патология?"

При каких болезнях назначают УЗДС

Вредного воздействия на человека сканирование не оказывает, и в короткое время можно, не опасаясь, пройти несколько таких процедур. УЗДС используют во время скрининга, с целью выявить заболевания, которые на начальных стадиях не имеют выраженной симптоматики. Если пациент принимает ряд медикаментов или перенёс хирургическую операцию, ему неоднократно проводят исследование сосудов, чтобы контролировать их текущее состояние.

Врачи назначают УЗДС:

• при тромбофлебитах вен на ногах;
• при патологиях сосудов шеи;
• при заболеваниях сосудов мозга;
• при варикозном расширении вен;
• при атеросклерозе, аортальной аневризме;
• при диабетической ангиопатии (поражении сосудов нижних конечностей);
• при травматических поражениях сосудов;
• при геморрагическом васкулите.

Процедура переносится легко и не имеет никаких побочных явлений. Её можно назначать больным с тяжёлыми заболеваниями, когда другие методы диагностики применять нежелательно или нельзя.

Каким бывает сосудистое УЗИ

Есть несколько видов дуплексного исследования:

• сосудов головы и шеи;
• нижних конечностей;
• сосудов мозга;
• брахиоцефальных артерий.

Если человек страдает сердечной ишемией, гипертонией или перенёс инсульт, лечащий врач должен назначить ему такое обследование. Это поможет предотвратить нежелательные последствия и даже спасти жизнь пациенту. Если вы испытываете постоянные боли в голове, ухудшения слуха и памяти, нужно срочно обратиться к врачу. При использовании этого метода диагностики пациенты не испытывают чувства дискомфорта: на первый взгляд, он ничем не отличается от привычного УЗИ.

УЗДС помогает выявить:

• степень проходимости сосудов;
• их анатомические дефекты;
• интенсивность и скорость кровотока;
• уровень сосудистых просветов;
• тромбы и другие патологические образования.

Дуплексное сканирование сосудов — это современный и высокоинформативный метод диагностики, который позволяет оценить состояние кровеносных сосудов и кровотока. Многие пациенты отмечают его безболезненность и неинвазивность, что делает процедуру доступной и комфортной. Специалисты подчеркивают, что данный метод сочетает в себе ультразвуковую диагностику и допплерографию, что позволяет не только визуализировать сосуды, но и оценить скорость кровотока. Это особенно важно для выявления различных заболеваний, таких как атеросклероз или тромбоз. Пациенты часто выражают благодарность врачам за точность и своевременность диагностики, что позволяет начать лечение на ранних стадиях. В целом, дуплексное сканирование сосудов зарекомендовало себя как надежный инструмент в арсенале современных медицинских технологий.

Дуплексное сканирование сосудов

УЗДС шейных и головных сосудов

Исследование шейных и головных сосудов помогает понять, в каком состоянии находится мозговой кровоток. Если в сосудах начинается патологический процесс, его выявляют в самом начале и предотвращают его дальнейшее развитие. Можно определить проходимость сосудов и выяснить, есть ли в них тромбы, которые могут представлять опасность. УЗДС сосудов шеи и головы назначают при таких заболеваниях и проявлениях:

• боли в голове непонятного происхождения;
• шейный и затылочный остеохондроз;
• неуверенность при ходьбе;
• мышечная слабость;
• шум в ушах;
• бессонница;
• расстройства памяти;
• послеоперационные осложнения в сосудах мозга.

Пациент ложится на кушетку. Рядом с ним расположен аппарат. Врач наносит на область виска пациента гель, проводящий ультразвуковые сигналы, прикладывает датчик к виску и делает несколько замеров. При двухмерном обследовании на экране аппарата видна сосудистая сеть в зоне шеи, рядом с черепом. По окончании процедуры врач расшифровывает её результаты.

УЗДС сосудов нижних конечностей

Для диагностики заболеваний вен применяют дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей. Венозная система ног – сложное анатомическое образование, объединённое в единое сосудистое русло. Она состоит из поверхностных и глубоких вен, а также из маленьких клапанов и сосудиков. Они обеспечивают верное направление кровотока от нижних конечностей вверх, по большому кругу кровообращения, обратно к сердцу и лёгким.

Магистральные вены расположены очень глубоко. Визуально определить их состояние невозможно, но основная нагрузка при “перегонке крови” ложится именно на них. УЗДС позволяет понять, есть ли патология в магистральных венах. При его своевременном выявлении врач сразу может назначить больному соответствующее лечение.

Исследование сосудов ног назначают в таких случаях:

• при постоянных отёках голеностопных суставов;
• если ноги болят при движении и в покое;
• при мышечных судорогах;
• неприятные ощущения и тяжесть;
• при выраженном варикозе;
• при наличии сосудистых звёздочек;
• при нетипичном цвете кожных покровов ног.

При проведении обследования больной оголяет ноги, врач наносит на них проводящий гель и водит по конечностям датчиком. Показания снимают в положении стоя и лёжа: так определяют скорость движения кровотока в ногах. Исследование глубоких вен проводят в обычном и цветном режимах.

Стандартизованное транскраниальное дуплексное сканирование (ТКДС) (профессор Куликов В.П.)

Исследование сосудов мозга

Дуплексное сканирование сосудов головного мозга назначают, если врач подозревает у пациента нарушение кровотока в мозге. Оно может возникать при таких заболеваниях и состояниях:

• вегетососудистая дистония;
• артериальная гипертония;
• период после инсульта;
• период после операции на сосудах мозга;
• шейно-затылочный остеохондроз;
• анатомические дефекты;
• опухолевые процессы.

В процессе обследования пациент должен принимать лежачее положение. Доктор наносит проводящий гель на голову и водит по ней датчиком. После процедуры гель смывают дома обычным шампунем.

Исследование брахиоцефальных артерий (БЦА)

Брахиоцефальные (магистральные) артерии обеспечивают приток крови к тканям мозга и рукам. В брахиоцефальных артериях чаще всего появляются атеросклеротические изменения. При возникновении головных болей, шума в ушах и голове и пульсации в височной области нужно пройти это исследование. Кроме того, оно показано при таких состояниях и симптомах:

• постоянная слабость, вялость;
• нарушения координации движений;
• проблемы с памятью и вниманием;
• нестабильность давления;
• зрительные нарушения.

Дуплексное обследование БЦА назначают перед хирургическими вмешательствами в области сердца, после инсультов и при подозрении на заболевания сердца. Как и при обследовании других участков, врач оценивает состояние сосудистых стенок и определяет скорость потока крови. Если в брахиоцефальных артериях обнаруживают атеросклероз, метод помогает понять, насколько он выражен.

Во время исследования пациент лежит на кушетке, а проводящий гель врач наносит на шейную и ключичную области. После снятия всех показателей доктор фиксирует результаты:

• при наличии симптомов атеросклероза и тромбов обозначает их расположение;
• при сосудистом стенозе определят его степень;
• фиксирует анатомические дефекты сосудов, их диаметр, повреждения.

Есть ли у метода недостатки

Иногда УЗДС стоит дорого, потому что для его проведения нужен особенный ультразвуковой аппарат. Такую технику не всегда могут купить маленькие поликлиники и государственные ЛПУ. У всех ультразвуковых методов обследования есть один минус. Врач проводит оценку изображения только в момент его фиксации на экране, во время движения.

Ультразвук проникает через мышечный слой, поэтому обследовать глубокие магистральные вены ног с его помощью можно. Однако в случае с черепной коробкой ультразвуковые волны “терпят поражение”, потому что могут зафиксировать только состояние брахицефальных артерий. Глубоко внутрь мозга сквозь кости черепа с их помощью “проникнуть” невозможно.

Информация!

Обследование брахицефальных артерий не может дать полную картину нарушений мозгового кровообращения. 

Тем не менее, УЗДС эффективный метод диагностики, который сейчас может стать первым шагом клинического обследования. На основании этой отправной точки можно судить об общем состоянии сосудистого русла в той или иной области. Для подтверждения диагноза и выявления сложных патологий медики пользуются другими диагностическими исследованиями.

Подготовка к процедуре, нормы и отклонения

За день до процедуры нельзя употреблять алкоголь и курить, чтобы не спровоцировать сужение сосудов. Не рекомендовано пить кофе и безалкогольные энергетики. В кабинете врача нужно снять с головы, рук и шеи все украшения. Длительность обследования может составлять от 30 до 40 минут.

Если вы принимаете седативные препараты (феназепам или бетасерк), перед процедурой необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

В норме показатели у магистральных артерий таковы:

• диаметр общей сонной – 4,2-6,9 мм;
• внутренней сонной – 3,0-6,3 мм;
• наружной сонной – 3,0-6,0 мм;
• позвоночной – 2-4 мм.

В норме при использовании катрирований цветом окрашивание здоровых сосудов происходит одинаково, без серых вкраплений. При неоднородном окрашивании и появлений участков серого цвета врачи говорят о развитии патологии. Если скорость тока крови резко изменяется, это может означать сужение просвета или наличие тромбообразований.

Есть несколько нормативных показателей, на которые врач ориентируется при анализе данных:

• толщина артериальных стенок не больше 1 мм;
• ровные стенки сосудов изнутри, без тромбообразований;
• отсутствие турбулентности в местах сосудистых разветвлений;
• нет пережатых артерий и вен.

Стоимость УЗДС в разных лечебных учреждениях составляет от 1200 до 4000 рублей и выше. Пройти дуплексное сканирование можно в крупной поликлинике или частном клиническом учреждении. В последнее время частные клиники предлагают пройти его всем пациентам с заболеваниями сердца и сосудов. Во избежание недоразумений лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы получить направление на такую диагностику.

Вопрос-ответ

Что такое дуплексное сканирование сосудов и как оно работает?

Дуплексное сканирование сосудов — это неинвазивный метод диагностики, который сочетает в себе ультразвуковое исследование и допплерографию. Он позволяет визуализировать кровеносные сосуды и оценить скорость кровотока, выявляя возможные патологии, такие как тромбы или стенозы. Метод основан на использовании ультразвуковых волн, которые отражаются от движущихся клеток крови, что позволяет получить информацию о состоянии сосудов в реальном времени.

Какие показания для проведения дуплексного сканирования сосудов?

Дуплексное сканирование сосудов рекомендуется при наличии симптомов, таких как боли в ногах, отеки, изменения цвета кожи, а также для оценки состояния сосудов при наличии факторов риска, таких как сахарный диабет, гипертония или атеросклероз. Этот метод также используется для мониторинга после хирургических вмешательств на сосудах.

Как подготовиться к дуплексному сканированию сосудов?

Специальная подготовка к дуплексному сканированию сосудов обычно не требуется. Однако рекомендуется избегать приема пищи за 2-3 часа до процедуры, чтобы снизить вероятность появления газов в кишечнике, которые могут затруднить визуализацию. Также стоит сообщить врачу о принимаемых медикаментах и наличии аллергий.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением дуплексного сканирования сосудов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость процедуры и объяснит, какие показания могут быть у вас для её проведения.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к исследованию заранее. Обычно специальной подготовки не требуется, но стоит избегать тяжелой пищи и алкоголя за несколько часов до процедуры, чтобы результаты были более точными.

СОВЕТ №3

Не забудьте взять с собой все медицинские документы, связанные с вашим состоянием. Это поможет врачу лучше понять вашу историю болезни и сделать более точные выводы на основе результатов сканирования.

СОВЕТ №4

После процедуры обсудите результаты с врачом. Он объяснит, что означают полученные данные, и предложит дальнейшие шаги в случае необходимости, будь то лечение или дополнительные обследования.